2020年徐州每千人口注册护士达3.14名！重点是涨工资了

近日，《徐州市“十三五”卫生计生事业发展规划》，以下简称《规划》)出台。在这份《规划》中，明确指出到2020年，徐州每千人口注册护士达到3.14名，和全国规划数一致，目前全省每千人口为2.56人。这一配置要求，将能有效缓解目前护理人员在对应患者群体的不对等状况。在对这份《规划》进行详细解读时发现，未来老年护理、中医护理、特殊患者护理等市民较为关注的医疗话题。
　　关键词1：新期待
　　《规划》明确了9条具体目标。其中指出，到2020年，每千人口注册护士达3.14名(预期性)，医护比达到1:1.25(预期性)。全市在城乡基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)工作的护士数比“十二五”期末增加55%(预期性)。
　　其次，80%三级医院全面实施护士岗位管理，50%二级医院实施护士岗位管理。推行护士分配制度改革，护士分层级岗位培训。护士依法执业，注册有效率达到100%;二级及以上医院护理管理人员、新人职护士、老年护理从业人员以及城乡基层医疗卫生机构护士参加培训比例均达90%(预期性)。
　　在加强具体护理业务上，《规划》明确到2020年，创成国家级护理重点专科1个、省级护理重点专科1-2个，扶持建立市级护理重点专科增至50个;争创省级专科护士培训基地1-2个，建立完善与省级专科护士培训相对应的市级护士专业化培训专科设置，二级及以上医院ICU、血液净化专业护士持证上岗率≥90%;手术室、急诊急救、产科、新生儿危重症护理专业护士持证上岗率≥50%;其他开设专业市级专科护士持证上岗率≥10%。
　　对护士的规范要求越来越高，十三五期间，将完善护士规范化培训考核体系，争创1-2个省级护士规范化培训基地，提高临床护士工作能力;市卫生计生行政部门对二级以上医院每季度开展1次优质护理服务第三方满意度调查，乡镇卫生院每半年开展1次优质护理服务第三方满意度调查，优质护理服务第三方满意度达到85%以上。
　　到2020年，争取增加设置护理院(或医养结合康复医疗机构)1所.100%二级以上公立医院实现护理管理信息化(覆盖队伍、岗位、质量、安全等全环节、全过程)(预期性)，保障患者安全、提高护理效率。

关键词2：分层管理

　　对护士的管理，也在“十三五”期间发生变化，将建立护士岗位责任制，明确岗位职责和工作标准，建立健全符合护理工作特点的护士分层级管理制度，以护士临床护理服务能力和专业技术水平为主要指标，结合工作年限、职称和学历等，对护士进行合理分层。将护士分层管理与护士的薪酬分配、晋升晋级等有机结合，明确护士职业发展路径，拓宽护士职业发展空间。

　　健全分层次岗位培训机制，结合护士分层级岗位培训的特点，明确各层级培训阶段护士的培训内容、带教要求、考核形式等。重点加强新人职护士、专科护士、护理管理人员、社区护士、助产士等的培训，切实提高护理队伍专业素质和服务能力。

　　根据临床护理工作需要，选拔优秀护理骨干担任带教师资，开展床边技能操作培训。

　　同时，落实护士长跟班督导制度，确保培训及考核效果。加强护士长、高年资护士能力建设，培养年轻护士成长的领头人。常态化开展护士临床工作能力考核工作，逐步改革考核形式和方法，使考核贴近临床、贴近病人。

　关键词3：能力升级

　　我市在十三五期间，对护士的能力要求也逐渐提高。二级以上医院要建立和国内知名三级医院长期进修学习合作意向并定期选派护理骨干进修学习，建立健全专科护理人才储备库、护理管理人员后备库根据技术成熟度、师资储备、社会需求等因素综合考量，有序发展和开设新的市级专科护士培训基地，加强市级专科护士培训基地建设，扩大市级专科护士培训的专业范围。同时，协助省卫生计生委做好在徐省级专科护士培训基地建设和管理。探索开展ICU、血液净化专科护士持证上岗。继续实施市级护士长岗位培训，结合新医改要求和护理管理趋势前沿，优化、完善现有培训课程，坚持管理临床管理实习相结合，重点提升新任护士长的管理水平，使其尽快适应角色、胜任岗位要求。

　　到2020年，全市二、三级医院100%的护理部主任、护士长完成护理管理人员岗位培训，二级以下基层医疗机构护士长50%完成护理管理人员岗位培训。着力推进护护理管理从经验化向知识化、专业化转型。

　　关键词4：特殊患者

　　从《规划》中，可以发现，二级以上医院可根据自身专科特色开设门诊专科、专病护理服务，如为高危孕产妇、糖尿病患者、直肠癌造瘘和各种慢性伤口患者等特殊群体设立专科门诊，由获得相应资质的临床专科护理人员为患者实施专项护理技术或技能指导，以适应非住院患者或出院后患者进一步治疗、康复和延续照护的需求。

　　针对肿瘤、人体器官移植、糖尿病等专科患者不同的特点，探索建立医护协同、多学科合作的个案管理服务模式。由专科护士负责患者整体诊疗护理计划的实施、追踪和评估，统筹多学科参与的照护，建立患者出院后随访制度，让患者接受更加连续的服务，缩短患者住院时间，增加康复机会，减轻患者负担，改善护理品质。

　关键词5：老年护士

　　逐步建立以居家为主、社区为依托、专业机构为支撑的老年护理服务体系。尝试开展将部分一级或二级公立医院转型为老年护理服务机构，鼓励社会力量举办老年护理服务机构，为老年患者以及失能、半失能等人群提供健康管理、康复促进、长期护理等服务。

　　与此间时，健全完善老年护理相关服务指南和规范。加强老年护理服务队伍建设，开展老年护理从业人员培训，不断提高服务能力。发展医养结合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。

　　关键词6：中医护理

　　在《规划》中，将中医护理作为重点进行了介绍。中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医病房要积极开展辨证施护和中医特色专科护理，充分发挥中医护理在慢性病防控、养生保健、康复促进、健康养老等方面的作用，逐步向基层、家庭及健康服务等领域拓展。促进中医护理技术创新和学术进步。

　　在“十三五”期间，我市将设立中医护理专科培训基地，对从事中医护理人员进行岗位培训，到2020年，20%的中医护理人员取得岗位培训证书。